眼部造影檢查主要包括熒光素眼底血管造影和吲哚菁綠血管造影兩種方式,需在專業(yè)眼科醫(yī)生操作下完成。檢查前需散瞳并注射造影劑,通過特殊攝像設(shè)備記錄眼底血管動態(tài)影像。
熒光素眼底血管造影是診斷視網(wǎng)膜血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前醫(yī)生會評估患者過敏史,測量血壓并簽署知情同意書。檢查時先散大瞳孔,于肘靜脈快速注射熒光素鈉溶液,同時用眼底相機(jī)連續(xù)拍攝視網(wǎng)膜血管充盈過程。該檢查可清晰顯示視網(wǎng)膜動靜脈循環(huán)時間、血管滲漏及無灌注區(qū),對糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等疾病具有重要診斷價值。檢查后可能出現(xiàn)皮膚短暫黃染、尿液變黃等正常反應(yīng),通常24小時內(nèi)消退。
吲哚菁綠血管造影主要用于觀察脈絡(luò)膜血管情況。采用近紅外光激發(fā)吲哚菁綠染料,能穿透視網(wǎng)膜色素上皮層顯示脈絡(luò)膜血管形態(tài)。該檢查對息肉樣脈絡(luò)膜血管病變、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等深部血管異常更具優(yōu)勢。檢查前需空腹4小時,注射后可能出現(xiàn)惡心、皮膚藍(lán)染等反應(yīng),嚴(yán)重肝病患者慎用。兩種造影技術(shù)可互補使用,為眼底病診療提供多維信息。
檢查后需留觀30分鐘以防過敏反應(yīng),避免強(qiáng)光刺激眼睛,多飲水促進(jìn)造影劑排泄。造影圖像需由專業(yè)醫(yī)師分析解讀,結(jié)合光學(xué)相干斷層掃描等檢查綜合判斷。出現(xiàn)眼痛、呼吸困難等嚴(yán)重過敏癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。建議檢查后24小時內(nèi)避免駕駛,佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,按醫(yī)囑定期復(fù)查眼底情況。
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