脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、斑禿等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
遺傳性脫發(fā)也稱為雄激素性脫發(fā),通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與家族遺傳有關(guān),男性多于女性。遺傳性脫發(fā)患者毛囊對二氫睪酮敏感,導致毛囊逐漸萎縮。治療上可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩脫發(fā)進程,嚴重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導致脫發(fā)。甲狀腺激素水平異常會影響毛囊生長周期,女性產(chǎn)后或更年期激素變化也會引起暫時性脫發(fā)。這類脫發(fā)通常需要治療原發(fā)病,如遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,或通過激素治療改善多囊卵巢綜合征。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。節(jié)食減肥、消化吸收障礙患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏性脫發(fā)。改善飲食結(jié)構(gòu),適量增加瘦肉、雞蛋、深海魚、堅果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物,有助于緩解脫發(fā)癥狀。嚴重缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。
長期焦慮、緊張、睡眠不足會導致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。壓力會擾亂毛囊生長周期,使更多毛囊提前進入休止期。緩解壓力性脫發(fā)需要調(diào)整作息,保證充足睡眠,必要時可尋求心理咨詢。部分患者可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能引起藥物性脫發(fā)?;煂е碌拿摪l(fā)通常在治療結(jié)束后會逐漸恢復。使用華法林鈉片等抗凝藥的患者可能出現(xiàn)輕度脫發(fā),一般無須特殊處理。如脫發(fā)嚴重,可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,或配合使用生發(fā)類外用藥物。
預防脫發(fā)需注意保持規(guī)律作息,避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不宜過高。飲食上可適當增加黑芝麻、核桃、海帶等富含微量元素的食物。脫發(fā)持續(xù)加重或伴有頭皮瘙癢、紅腫等癥狀時,建議及時到皮膚科就診,通過毛囊檢測明確脫發(fā)類型,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。避免自行使用偏方或不明成分的生發(fā)產(chǎn)品,以免加重脫發(fā)或引起頭皮過敏。
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