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男女不孕不育原因

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不孕不育可能由男性因素、女性因素或雙方共同因素引起，主要有精子質(zhì)量異常、排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等原因。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、精子質(zhì)量異常

男性精子數(shù)量少、活力低或形態(tài)異常可能導(dǎo)致不育?？赡芘c長期吸煙酗酒、高溫環(huán)境、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。精索靜脈曲張可能伴隨陰囊墜脹感，可通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。精子質(zhì)量異常還可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液等藥物改善。

2、排卵障礙

女性無排卵或稀發(fā)排卵常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。多囊卵巢綜合征可能表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。高泌乳素血癥可能伴隨乳頭溢液，可使用甲磺酸溴隱亭片治療。日常需保持規(guī)律作息，控制體重。

3、輸卵管堵塞

輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或堵塞。盆腔炎可能引起下腹隱痛，急性期需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。慢性輸卵管堵塞可通過腹腔鏡手術(shù)疏通，術(shù)后6個月內(nèi)受孕概率較高。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能造成盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫，導(dǎo)致不孕。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)，CA125指標(biāo)可能升高。輕度患者可用地諾孕素片抑制病灶生長，中重度需腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶，術(shù)后輔以注射用醋酸亮丙瑞林微球預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、免疫因素

抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫異常可能干擾受精或胚胎著床。反復(fù)流產(chǎn)患者需檢查抗磷脂抗體，陽性者可使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。免疫性不孕還可嘗試淋巴細胞主動免疫治療，需在生殖中心專業(yè)指導(dǎo)下進行。

不孕不育夫妻應(yīng)共同參與檢查，男性需禁欲3-7天后做精液分析，女性需在月經(jīng)周期不同階段完成性激素、超聲監(jiān)測排卵等檢查。治療期間保持均衡飲食，適當(dāng)補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免過度焦慮。體重異常者需將BMI控制在18.5-24之間，戒煙限酒，減少熬夜等不良生活習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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