咳嗽1個(gè)月未愈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。長(zhǎng)期咳嗽可能與感染未愈、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。每日飲用適量溫水,有助于稀釋痰液。避免食用辛辣、油膩食物,減少咽喉刺激。夜間墊高枕頭可緩解胃酸反流引發(fā)的咳嗽。
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬緩釋混懸液可用于干咳癥狀。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸,風(fēng)熱咳嗽適用桑菊感冒顆粒,肺燥咳嗽可服用養(yǎng)陰清肺口服液。艾灸肺俞穴、大椎穴有助于溫肺散寒。中藥代茶飲如羅漢果胖大海茶可潤(rùn)肺止咳。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,乙酰半胱氨酸溶液霧化能分解粘稠痰液。超短波治療適用于慢性支氣管炎,通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。體位引流配合叩背排痰對(duì)支氣管擴(kuò)張患者有幫助。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的支氣管擴(kuò)張可考慮肺段切除術(shù),嚴(yán)重胃食管反流可行腹腔鏡胃底折疊術(shù)。術(shù)前需完善肺功能檢查、胃鏡等評(píng)估,術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
長(zhǎng)期咳嗽患者需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食宜清淡,可適量食用銀耳、百合、梨等潤(rùn)肺食材。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)咳嗽加重,建議選擇八段錦、太極拳等溫和鍛煉。冬季外出佩戴口罩防護(hù),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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