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拉尿有血刺痛怎么回事

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排尿帶血伴隨刺痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或外傷等原因引起，需通過(guò)尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急，部分患者可見(jiàn)血尿或尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片緩解癥狀。日常需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，導(dǎo)致突發(fā)性腰腹劇痛并向會(huì)陰放射，排尿時(shí)可見(jiàn)鮮紅色血尿。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可服用排石顆粒配合多飲水，大于6毫米需體外沖擊波碎石。避免長(zhǎng)期高草酸飲食。

3、前列腺炎

中青年男性多見(jiàn)，與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除血尿外常伴會(huì)陰脹痛、排尿分叉。急性期需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊，慢性患者可進(jìn)行前列腺按摩理療。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)榘螂装┑湫桶Y狀，晚期可出現(xiàn)排尿刺痛。需通過(guò)膀胱鏡活檢確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。長(zhǎng)期吸煙或接觸化工染料者為高危人群。

5、外傷或醫(yī)源性損傷

騎跨傷或?qū)蚬苤萌肟赡軐?dǎo)致尿道黏膜破損，表現(xiàn)為排尿時(shí)鮮血滴瀝伴刀割樣疼痛。輕度損傷可通過(guò)臥床休息自愈，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片抗感染。

出現(xiàn)血尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿頻率、疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，每日飲水保持2000毫升以上。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即就診泌尿外科。老年患者或長(zhǎng)期吸煙者即使癥狀緩解也建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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