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孕中期小腹疼是怎么回事

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孕中期小腹疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、臥床保胎、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、生理性宮縮

孕中期子宮逐漸增大可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為輕微下腹緊繃感或隱痛，持續(xù)時(shí)間短且無規(guī)律。這與子宮肌肉適應(yīng)性擴(kuò)張有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。建議采取左側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間站立或行走，通常休息后癥狀可自行緩解。若疼痛頻率增加或伴隨陰道出血需及時(shí)就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的牽涉性腹痛。疼痛多位于臍周或下腹，常伴有腸鳴音亢進(jìn)。可通過增加膳食纖維攝入、少量多餐、適當(dāng)活動(dòng)改善。西藍(lán)花、燕麥等食物有助于促進(jìn)消化，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、先兆流產(chǎn)

持續(xù)性下腹墜痛伴隨腰骶部酸脹、陰道褐色分泌物時(shí)，需警惕先兆流產(chǎn)?？赡芘c孕酮不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。確診后需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行保胎治療，避免性生活及重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)鮮紅色出血或陣發(fā)性劇痛應(yīng)立即急診。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為單側(cè)腰痛放射至下腹，伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染，可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素，每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。

5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

既往有卵巢囊腫病史者突發(fā)單側(cè)撕裂樣腹痛，可能伴隨惡心嘔吐。囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致缺血壞死，需急診超聲檢查。確診后通常需腹腔鏡下行囊腫切除術(shù)，術(shù)后需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)預(yù)防宮縮。此類急腹癥在孕12-20周發(fā)生率較高。

孕中期出現(xiàn)腹痛建議記錄疼痛特征與持續(xù)時(shí)間，避免自行服用止痛藥物。保持每日30分鐘溫和散步有助于改善循環(huán)，但需避免突然體位改變。飲食上選擇易消化的蒸煮類食物，限制豆類等產(chǎn)氣食物攝入。穿著托腹帶可減輕子宮韌帶牽拉痛，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。若腹痛伴隨發(fā)熱、陰道流液或胎動(dòng)異常，須立即前往產(chǎn)科急診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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