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過敏性紫癜護(hù)理診斷

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過敏性紫癜的護(hù)理診斷主要包括皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、藥物監(jiān)測和心理支持。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，常見于兒童和青少年，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害等癥狀。

1、皮膚護(hù)理

過敏性紫癜患者皮膚可能出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，多分布于下肢和臀部。護(hù)理時需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或摩擦皮膚，防止破損感染。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對皮膚的刺激。洗澡時水溫不宜過高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。觀察皮膚紫癜的顏色、范圍和數(shù)量變化，記錄新出現(xiàn)的皮疹情況，及時向醫(yī)生反饋。

2、飲食調(diào)整

過敏性紫癜患者應(yīng)避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、堅果、蛋類、牛奶等。急性期建議選擇清淡易消化的半流質(zhì)或軟食，如米粥、面條、蒸蛋等。隨著癥狀緩解可逐步恢復(fù)正常飲食，但需注意觀察進(jìn)食后有無新發(fā)皮疹或癥狀加重。對于有消化道癥狀的患者，應(yīng)少食多餐，避免辛辣刺激性食物。保證足夠的水分?jǐn)z入，促進(jìn)代謝廢物排出。

3、活動管理

急性期患者應(yīng)臥床休息，減少活動量，避免劇烈運(yùn)動或長時間站立。待紫癜消退、癥狀緩解后可逐漸增加活動量，但仍需避免過度勞累。關(guān)節(jié)腫痛明顯的患者可抬高患肢，減輕腫脹。恢復(fù)期可進(jìn)行適度的低強(qiáng)度運(yùn)動，如散步、瑜伽等，但需避免對抗性運(yùn)動或可能造成外傷的活動。定期評估患者的活動耐受能力，調(diào)整活動計劃。

4、藥物監(jiān)測

過敏性紫癜患者可能需要使用抗組胺藥物如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑治療。護(hù)理人員需觀察藥物療效和不良反應(yīng)，如糖皮質(zhì)激素可能引起血壓升高、血糖異常等。記錄患者服藥情況，確保按時按量服用。使用免疫抑制劑時需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。避免擅自調(diào)整藥物劑量或停藥，所有用藥調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、心理支持

過敏性紫癜病程較長且易復(fù)發(fā)，患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋疾病知識，幫助患者正確認(rèn)識疾病。鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，提供情感支持。對于兒童患者，可通過游戲、繪畫等方式減輕其恐懼心理。指導(dǎo)家屬參與護(hù)理過程，建立良好的家庭支持系統(tǒng)。必要時可建議尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

過敏性紫癜患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食上堅持清淡易消化原則，逐步排查可能引起過敏的食物。保持居住環(huán)境清潔，定期通風(fēng)換氣，避免接觸已知過敏原。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測腎臟損害情況。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛加重或血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。通過科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療，多數(shù)患者預(yù)后良好，但需警惕腎臟損害的長期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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