抑郁癥患者通常需要長(zhǎng)期服藥,具體用藥周期需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
抑郁癥的治療分為急性期、鞏固期和維持期三個(gè)階段。急性期治療以控制癥狀為主,一般需要6-12周;鞏固期需持續(xù)4-9個(gè)月防止復(fù)發(fā);維持期針對(duì)復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者,可能需服藥1-2年甚至更久。對(duì)于反復(fù)發(fā)作3次以上或有自殺傾向的重度患者,醫(yī)生可能建議終身服藥。藥物選擇需考慮療效與安全性,常用抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等需定期評(píng)估療效和副作用。治療期間擅自停藥可能導(dǎo)致戒斷反應(yīng)或癥狀反彈,突然停藥可能引發(fā)頭暈、失眠、情緒波動(dòng)等不適。調(diào)整用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀改善情況、藥物耐受性及社會(huì)功能恢復(fù)程度逐步減量。
抑郁癥患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)配合心理治療如認(rèn)知行為療法,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免酒精和咖啡因攝入。家屬需關(guān)注患者情緒變化,協(xié)助記錄用藥反應(yīng),定期陪同復(fù)診。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物,補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、睡眠障礙加重或自殺意念需立即就醫(yī)。陽(yáng)光照射和社交活動(dòng)對(duì)病情改善有積極作用,建議制定循序漸進(jìn)的生活計(jì)劃。
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