左側(cè)睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸紅腫、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)、陰囊墜脹感,可能伴隨尿道分泌物。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊等藥物。慢性附睪炎可能需配合熱敷緩解癥狀,避免久坐和劇烈運(yùn)動。
精索靜脈曲張多見于青壯年,因靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜痛,久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)定期檢查。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,6小時(shí)內(nèi)未處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。需立即手術(shù)復(fù)位固定,常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位術(shù)和睪丸固定術(shù)。青春期男性劇烈運(yùn)動后突發(fā)疼痛需高度警惕。
輸尿管下段結(jié)石可放射至睪丸區(qū),常伴血尿、排尿困難??赏ㄟ^超聲定位結(jié)石小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療,如服用排石顆粒配合多飲水。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)疼痛超過24小時(shí)須立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,保持適度運(yùn)動和多喝水可預(yù)防部分疾病發(fā)生。
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