偉素通常是指舒洛地特,對(duì)腎病具有一定治療作用,主要適用于降低蛋白尿、延緩腎功能損傷、改善腎小球?yàn)V過(guò)率、減輕腎臟炎癥反應(yīng)、抑制血栓形成等。該藥物可用于多種腎臟疾病的輔助治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
舒洛地特通過(guò)修復(fù)腎小球基底膜電荷屏障,減少蛋白漏出,從而降低尿蛋白水平。該作用對(duì)糖尿病腎病、膜性腎病等疾病尤為明顯,可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。使用期間需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量,避免自行調(diào)整劑量。
藥物能抑制系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)沉積,減緩腎小球硬化進(jìn)程。對(duì)于慢性腎臟病患者,長(zhǎng)期使用可能延緩血肌酐上升速度。治療中須結(jié)合血壓控制和飲食管理。
舒洛地特可調(diào)節(jié)腎臟血流動(dòng)力學(xué),增加有效濾過(guò)面積,從而提升腎小球?yàn)V過(guò)率。該作用對(duì)高血壓腎損害患者具有積極意義,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。
通過(guò)抑制炎癥因子釋放和白細(xì)胞浸潤(rùn),藥物能減輕免疫反應(yīng)對(duì)腎組織的損傷。特別適用于狼瘡性腎炎、IgA腎病等免疫性腎病,需配合免疫抑制劑使用。
舒洛地特具有抗凝血和抗血栓作用,可改善腎臟微循環(huán)障礙。對(duì)腎病綜合征合并高凝狀態(tài)的患者,能降低腎靜脈血栓形成概率。但凝血功能異常者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
腎病患者在使用舒洛地特期間應(yīng)保持低鹽低蛋白飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周堅(jiān)持3-5次,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和凝血指標(biāo),注意觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。若出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)需嚴(yán)格控制血壓和血糖,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。
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