預(yù)防腎病需要注意身體浮腫、排尿異常、血壓升高、疲勞乏力、皮膚瘙癢等信號(hào)。腎病早期可能無(wú)明顯癥狀，識(shí)別這些信號(hào)有助于及早發(fā)現(xiàn)腎臟功能異常。

一、身體浮腫

身體浮腫是腎臟排水功能下降的常見(jiàn)早期信號(hào)。腎臟負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和電解質(zhì)平衡，當(dāng)腎功能受損時(shí)，水分和鈉離子無(wú)法有效排出，容易在組織間隙積聚，導(dǎo)致浮腫。這種浮腫通常具有可凹性，按壓后皮膚凹陷不易恢復(fù)，晨起時(shí)眼瞼和顏面部浮腫較為明顯，下午或活動(dòng)后下肢浮腫可能加重。浮腫可能與原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿中泡沫增多、尿量減少等癥狀。日常應(yīng)注意控制食鹽攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，若浮腫持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。

二、排尿異常

排尿異常是反映腎臟健康的重要窗口。健康的腎臟能有效過(guò)濾血液并形成尿液，當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)，尿液的顏色、性狀、頻率和量都可能改變。常見(jiàn)的異常信號(hào)包括尿液顏色變深如濃茶色或洗肉水樣，提示可能存在血尿；尿液中泡沫增多且長(zhǎng)時(shí)間不消散，可能提示蛋白尿；夜尿次數(shù)明顯增多，超過(guò)兩次；尿量突然顯著減少或增多。這些異?？赡芘c急性腎損傷、慢性腎小球腎炎、尿路感染等因素有關(guān)，通常伴有腰酸、尿頻尿急等癥狀。建議日常注意觀察尿液變化，保證充足飲水，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿液檢查。

三、血壓升高

血壓升高與腎臟功能密切相關(guān)，既是腎病的常見(jiàn)原因，也是其重要表現(xiàn)。腎臟通過(guò)分泌腎素等物質(zhì)參與血壓調(diào)節(jié)，當(dāng)腎臟實(shí)質(zhì)受損或腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，這種調(diào)節(jié)機(jī)制失衡，容易導(dǎo)致血壓升高，即腎性高血壓。這種高血壓可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊，且通常對(duì)常規(guī)降壓藥物反應(yīng)不佳。血壓長(zhǎng)期控制不佳又會(huì)進(jìn)一步損害腎臟，形成惡性循環(huán)。血壓升高可能與腎動(dòng)脈硬化、慢性腎盂腎炎等因素有關(guān)，通常伴隨血肌酐升高、蛋白尿等癥狀。日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，低鹽飲食，控制體重，若新發(fā)高血壓或原有高血壓難以控制，應(yīng)排查腎臟原因。

四、疲勞乏力

難以解釋的持續(xù)疲勞乏力可能是腎病發(fā)出的隱匿信號(hào)。腎臟能分泌促紅細(xì)胞生成素，刺激骨髓制造紅細(xì)胞。當(dāng)腎功能下降時(shí)，這種激素分泌減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足，引發(fā)腎性貧血。貧血會(huì)使身體組織供氧不足，從而產(chǎn)生持續(xù)的疲勞感、無(wú)力感、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短。這種疲勞感休息后往往不能完全緩解，且隨著腎功能下降而逐漸加重。疲勞乏力可能與慢性腎功能不全、多囊腎等因素有關(guān)，通常伴有食欲減退、注意力不集中等癥狀。日常應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證休息，若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疲勞，應(yīng)檢查血常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

五、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是腎病進(jìn)展到一定階段可能出現(xiàn)的信號(hào)，尤其在終末期腎病中較為常見(jiàn)。腎臟是排泄體內(nèi)代謝廢物和毒素的主要器官，當(dāng)腎功能?chē)?yán)重受損時(shí)，尿素、肌酐、磷等毒素?zé)o法有效排出，在體內(nèi)蓄積。這些物質(zhì)可能沉積在皮膚或刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起全身性或局部性難以忍受的瘙癢，通常干燥、脫屑，且常規(guī)止癢藥物效果不佳。皮膚瘙癢可能與尿毒癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常伴有皮膚顏色改變、尿素霜等癥狀。日常應(yīng)注意皮膚保濕，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，出現(xiàn)頑固性瘙癢需及時(shí)評(píng)估腎功能。

預(yù)防腎病需要建立健康的生活方式并保持警惕。飲食上應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制食鹽攝入，避免過(guò)量攝入高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。保證每日充足飲水，促進(jìn)代謝廢物排出，但心腎功能不全者需遵醫(yī)囑限水。積極控制高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等可能損害腎臟的基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。避免濫用可能損傷腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥、某些抗生素和中草藥，使用任何藥物前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。定期進(jìn)行健康體檢，至少每年檢查一次尿常規(guī)和腎功能，對(duì)于有腎病家族史、糖尿病、高血壓等高危人群，應(yīng)增加檢查頻率。出現(xiàn)上述任何異常信號(hào)時(shí)，不應(yīng)忽視，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估，早期干預(yù)是保護(hù)腎功能的關(guān)鍵。