懷孕期白帶增多通常是正常的生理現(xiàn)象。懷孕后由于體內(nèi)雌激素水平升高,宮頸和陰道黏膜充血,腺體分泌旺盛,會導(dǎo)致白帶量明顯增多,呈現(xiàn)透明或乳白色、無異味的特征。但若伴隨顏色異常、瘙癢、灼痛或異味,則需警惕陰道感染等病理情況。
孕期生理性白帶增多是機體自我保護的表現(xiàn)。增多的白帶能形成黏液栓封閉宮頸口,防止病原體上行感染。這種分泌物通常質(zhì)地稀薄或呈蛋清樣,pH值維持在3.8-4.4的弱酸性環(huán)境。孕婦日常應(yīng)注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
當白帶呈現(xiàn)黃綠色、豆腐渣樣或泡沫狀,伴有外陰紅腫、排尿刺痛時,可能提示念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病。妊娠期免疫力下降及陰道糖原增加,使得真菌感染概率上升。此時需避免抓撓,禁止自行用藥,尤其妊娠早期某些抗真菌藥物可能影響胎兒發(fā)育,應(yīng)及時就醫(yī)進行分泌物鏡檢和培養(yǎng)。
保持外陰干燥清潔是預(yù)防感染的關(guān)鍵。建議每日用溫水清洗外陰1-2次,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)異常分泌物時,可記錄分泌物性狀變化及伴隨癥狀,就診時攜帶近期產(chǎn)檢報告。規(guī)律產(chǎn)檢時可通過白帶常規(guī)檢查監(jiān)測陰道微生態(tài),必要時在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的局部用藥,如克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。
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