通氣支持是指利用機械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運動,給呼吸功能不全的患者以呼吸支持。當?shù)屯饣蚝粑ソ叩?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/tevu2k7ip5nmfr2.html" target="_blank">甲減危象患者采取氣管插管或氣管切開癥狀仍無改善時,常需應用機械通氣治療,緩解和防止低氧和高碳酸血癥。
進行通氣支持時,常需注意以下幾個事項:
1、通氣時間:多數(shù)甲減危象患者機械通氣的建議治療時間為24~48小時,尤其在那些藥物致呼吸衰竭引起的低通氣和昏迷患者,不分患者甚至需要數(shù)周。
2、監(jiān)測動脈血氣:動脈血氣分析可以最直觀地顯示機械通氣是否有效,甲減患者在通氣支持治療過程中,需要經常監(jiān)測動脈血氣,在患者恢復自主呼吸后才能拔管。
3、通氣支持禁忌證:甲減危象患者出現(xiàn)巨舌、喉部水腫引起肺炎、氣道梗阻、低血壓性休克或呼吸衰竭伴有肺大泡時,不宜進行通氣支持治療。
4、同時使用抗菌藥物:甲減危象患者一旦氣管插管或氣管切開,需要同時使用抗菌藥物治療。
應用機械通氣后神志、紫紺、呼吸困難、脈搏、血壓、心率、尿量等癥狀如出現(xiàn)惡化,應及時尋找原因并予以糾正。
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