小產(chǎn)后腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、盆底肌訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式恢復(fù)。腰疼可能與子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變、激素水平波動(dòng)、心理壓力等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后子宮需要收縮復(fù)原,臥床時(shí)選擇側(cè)臥位能減輕腰部壓力。建議使用孕婦枕支撐腰腹部,避免久坐或突然起身。每日臥床時(shí)間控制在8-10小時(shí),期間可適當(dāng)翻身活動(dòng)。
將40℃左右的熱水袋包裹毛巾后敷于腰部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮收縮引起的牽涉痛。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)2-3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。中成藥如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀顆粒也有助于活血化瘀。需警惕藥物過(guò)敏及胃腸道不良反應(yīng)。
流產(chǎn)后1周可開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng),仰臥位收縮肛門(mén)和陰道肌肉5秒后放松,每組10次。該訓(xùn)練能改善盆腔臟器脫垂導(dǎo)致的腰部代償性疼痛,每日進(jìn)行3-5組效果更佳。
艾灸關(guān)元、腎俞等穴位可溫經(jīng)散寒,配合推拿手法松解腰大肌痙攣。體質(zhì)虛寒者可用杜仲、桑寄生等藥材煲湯,但需中醫(yī)師辨證施治。針灸治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
恢復(fù)期應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)查,心理疏導(dǎo)可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
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