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足月寶寶，黃疸高不能接種疫苗

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足月寶寶黃疸高時(shí)通常不能接種疫苗，需待黃疸消退后再評(píng)估接種條件。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，生理性黃疸一般不影響疫苗接種，病理性黃疸需查明原因并治療后才能接種。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。此時(shí)膽紅素水平通常不超過(guò)12mg/dl，且寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常。這種情況下黃疸消退后即可正常接種疫苗，無(wú)須額外干預(yù)。但若黃疸持續(xù)超過(guò)2周未退，或膽紅素值超過(guò)15mg/dl，則需考慮病理性黃疸可能。

病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起。這些情況需要先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，待膽紅素水平穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)無(wú)接種禁忌后才能補(bǔ)種疫苗。特別是當(dāng)黃疸伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí)，必須暫緩接種并優(yōu)先排查感染、代謝異常等病因。

家長(zhǎng)應(yīng)每天監(jiān)測(cè)寶寶黃疸變化情況，記錄皮膚黃染范圍是否從面部向軀干、四肢擴(kuò)展。母乳喂養(yǎng)的寶寶可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)黃疸加重或伴隨異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血清膽紅素水平。疫苗接種推遲期間需做好防護(hù)措施，避免帶寶寶前往人群密集場(chǎng)所，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。待醫(yī)生確認(rèn)黃疸原因并控制后，會(huì)制定個(gè)體化的補(bǔ)種計(jì)劃確保免疫保護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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