肝癌和肝血管瘤在B超檢查中的區(qū)別主要體現(xiàn)在形態(tài)特征、血流信號(hào)及回聲表現(xiàn)等方面。肝癌多表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團(tuán)塊伴血流紊亂,肝血管瘤則多為邊界清晰的高回聲或混合回聲團(tuán)塊伴周邊血流信號(hào)。
肝癌在B超下通常呈現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)的低回聲或混合回聲團(tuán)塊,邊界模糊且可能伴有暈環(huán)征,內(nèi)部血流信號(hào)紊亂且阻力指數(shù)較高。肝血管瘤多表現(xiàn)為類圓形或分葉狀的高回聲團(tuán)塊,邊界清晰銳利,內(nèi)部回聲均勻,周邊可見點(diǎn)狀或短線狀血流信號(hào),血流速度緩慢。肝癌團(tuán)塊后方回聲可能衰減,而肝血管瘤后方回聲常增強(qiáng)。肝癌易合并肝硬化背景,肝血管瘤多無明確肝病基礎(chǔ)。肝癌短期內(nèi)體積可能增大,肝血管瘤生長緩慢甚至長期穩(wěn)定。
對(duì)于存在肝臟占位性病變的患者,建議定期復(fù)查B超并配合甲胎蛋白檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查以明確診斷。日常需避免飲酒、控制肝炎病毒感染、保持規(guī)律作息,發(fā)現(xiàn)異常回聲應(yīng)及時(shí)至肝膽外科或消化內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化診療方案。
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