小兒喉炎夜間護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道通暢、環(huán)境濕度和體位調(diào)節(jié),主要措施包括保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)、準(zhǔn)備應(yīng)急藥物及避免刺激性因素。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,可緩解喉部黏膜干燥。若無(wú)加濕器,可在床邊放置溫水盆或濕毛巾。避免使用蒸發(fā)式加濕器,可能滋生細(xì)菌。
將患兒頭部墊高15-30度,采用半臥位睡眠。1歲以下嬰兒可抬高嬰兒床頭部,避免頸部過(guò)度彎曲。此體位能減少喉部水腫引發(fā)的呼吸困難。
每小時(shí)觀察呼吸頻率、有無(wú)喘鳴音或三凹征。準(zhǔn)備手機(jī)記錄異常呼吸音,供醫(yī)生參考。夜間可使用嬰兒監(jiān)護(hù)儀,但需避免依賴電子設(shè)備。
床邊備妥布地奈德霧化吸入混懸液等應(yīng)急藥物。了解最近醫(yī)院急診路線,保存急診耳鼻喉科電話。過(guò)敏體質(zhì)患兒需同時(shí)準(zhǔn)備抗組胺藥。
禁止夜間使用清涼油、風(fēng)油精等揮發(fā)性物質(zhì)。晚餐選擇溫涼流食,避免牛奶等易致痰食物。臥室遠(yuǎn)離廚房、衛(wèi)生間等潮濕異味區(qū)域。
患兒日間應(yīng)限制發(fā)聲,通過(guò)寫字板交流。每日用生理鹽水霧化2-3次,霧化后輕拍背部助排痰。恢復(fù)期保持飲食清淡,選擇蒸蛋、米粥等軟質(zhì)食物,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。密切觀察體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸毛絨玩具等潛在過(guò)敏原。
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