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神經(jīng)母細(xì)胞瘤有哪些癥狀

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神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀主要有腹部腫塊、骨痛、發(fā)熱、貧血、眼球突出等。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見(jiàn)的惡性實(shí)體腫瘤，多起源于腎上腺或交感神經(jīng)節(jié)，早期癥狀隱匿，進(jìn)展期可能出現(xiàn)多系統(tǒng)表現(xiàn)。

1、腹部腫塊

約半數(shù)患兒以無(wú)痛性腹部腫塊為首發(fā)癥狀，腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且位置固定，多位于上腹部季肋區(qū)。可能與腫瘤原發(fā)于腎上腺或腹膜后交感神經(jīng)鏈有關(guān)，常伴隨腹脹、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。影像學(xué)檢查可見(jiàn)不均勻占位性病變。

2、骨痛

腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)可引起持續(xù)性骨痛，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨、脊柱和骨盆。疼痛夜間加重，可能伴隨病理性骨折。骨髓侵犯可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，需通過(guò)骨掃描或PET-CT明確病灶范圍。

3、發(fā)熱

約30%患兒出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38-39攝氏度，抗生素治療無(wú)效?？赡芘c腫瘤壞死釋放致熱原或免疫反應(yīng)有關(guān)。需與感染性疾病鑒別，血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高。

4、貧血

腫瘤消耗或骨髓浸潤(rùn)可導(dǎo)致面色蒼白、乏力等貧血癥狀，血紅蛋白常低于90g/L。部分患兒出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向，與血小板減少相關(guān)。外周血涂片可見(jiàn)幼紅細(xì)胞。

5、眼球突出

眼眶轉(zhuǎn)移時(shí)表現(xiàn)為單側(cè)眼球突出、眼瞼淤青和結(jié)膜水腫，稱為"浣熊眼"征象。腫瘤壓迫視神經(jīng)可導(dǎo)致視力下降，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血。需通過(guò)眼眶MRI評(píng)估病變程度。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒需保證高蛋白、高熱量飲食，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化，就診時(shí)攜帶完整檢查資料。治療期間注意口腔清潔，預(yù)防感染，按醫(yī)囑完成化療和放療計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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