治療痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多飲水、使用非甾體抗炎藥、抑制尿酸生成藥物、促進(jìn)尿酸排泄藥物等方式改善。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、腎臟排泄功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量高的食物，適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
2、多飲水
增加水分?jǐn)z入可稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結(jié)晶形成。建議每日飲用白開水、淡茶水等無糖飲品，保持尿量在2000毫升以上。避免飲用含糖飲料，果糖可能影響尿酸代謝。腎功能正常者可通過增加飲水量幫助尿酸排泄，但心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
3、非甾體抗炎藥
急性痛風(fēng)發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等，可抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類藥物可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他抗炎藥物聯(lián)用。
4、抑制尿酸生成
別嘌醇片、非布司他片等藥物可抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成。適用于尿酸生成過多型患者，需長期規(guī)律服用維持血尿酸水平在目標(biāo)范圍。用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，可配合小劑量秋水仙堿片預(yù)防。別嘌醇可能引起過敏反應(yīng)，用藥前建議進(jìn)行基因檢測。定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。
5、促進(jìn)尿酸排泄
苯溴馬隆片、丙磺舒片等藥物通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。適用于腎臟排泄減少型患者，需確保每日尿量充足。用藥期間需堿化尿液，預(yù)防尿路結(jié)石形成。禁用于尿酸性腎結(jié)石患者。與阿司匹林合用可能減弱藥效，需間隔服藥時間。定期復(fù)查血尿酸和尿尿酸水平。
痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食，保持理想體重，避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)損傷。急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，關(guān)節(jié)疼痛緩解后逐漸恢復(fù)活動。定期監(jiān)測血尿酸水平，控制在300-360微摩爾每升為宜。避免突然受涼、精神緊張等誘發(fā)因素。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病需同時控制。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或痛風(fēng)石形成時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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