新生兒牙齦有小白點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡引起的。馬牙是上皮細(xì)胞堆積形成的生理現(xiàn)象,鵝口瘡則是白色念珠菌感染導(dǎo)致的病理性表現(xiàn)。建議家長觀察是否伴隨紅腫、拒食等癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
馬牙是新生兒常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為牙齦上出現(xiàn)米粒大小的白色或黃白色顆粒,由上皮細(xì)胞堆積形成。通常出現(xiàn)在出生后1-2周,不引起疼痛或不適,多數(shù)在數(shù)周內(nèi)自行消退。家長無須特殊處理,禁止挑破或摩擦,避免繼發(fā)感染。日常注意用干凈紗布清潔口腔即可。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜等部位出現(xiàn)乳白色斑塊,可能伴隨輕微紅腫或拒食。多見于免疫力低下或長期使用抗生素的新生兒。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,同時(shí)用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長需注意奶瓶消毒和哺乳衛(wèi)生。
奶漬或配方奶殘留可能附著在牙齦表面形成白點(diǎn),多呈片狀分布且易擦除。家長可用無菌棉簽蘸溫水輕柔擦拭,觀察是否消失。日常喂養(yǎng)后應(yīng)喂少量溫水清潔口腔,避免奶液長時(shí)間滯留。
極少數(shù)新生兒出生時(shí)已萌出乳牙誕生牙,表現(xiàn)為牙齦局部白色硬結(jié)??赡苡绊懖溉榛蛟斐缮嘞祹p傷,需口腔科評(píng)估是否需拔除。家長需檢查白點(diǎn)硬度,若觸診堅(jiān)硬且位置固定應(yīng)及時(shí)就診。
單純皰疹病毒感染可能導(dǎo)致牙齦散在白色小水皰,伴隨發(fā)熱、流涎等癥狀。需就醫(yī)使用阿昔洛韋顆粒抗病毒治療,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長應(yīng)避免親吻嬰兒面部,注意隔離其他兒童。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒牙齦白點(diǎn)時(shí),應(yīng)避免自行挑刺或使用偏方。日常保持口腔清潔,哺乳前后用溫水擦拭牙齦,定期消毒奶具。若白點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、伴隨哭鬧或發(fā)熱,需及時(shí)就診兒科或口腔科。母乳喂養(yǎng)的母親需注意乳頭清潔,避免交叉感染。觀察期間可記錄白點(diǎn)變化情況供醫(yī)生參考。
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