拔完牙嗓子疼感覺(jué)吞咽困難可能與局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)牽涉痛、干槽癥或感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、抗炎治療、口腔清潔、調(diào)整飲食及就醫(yī)處理等方式緩解。
拔牙過(guò)程中器械對(duì)鄰近組織的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致咽喉部輕微損傷。表現(xiàn)為吞咽時(shí)牽拉痛,通常伴隨牙齦腫脹。建議24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶。
拔牙創(chuàng)口引發(fā)的無(wú)菌性炎癥可能擴(kuò)散至咽部黏膜。常見(jiàn)咽喉充血伴低熱,疼痛呈持續(xù)性??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制炎癥。
下牙槽神經(jīng)與舌咽神經(jīng)存在解剖關(guān)聯(lián),拔除下頜牙時(shí)可能引發(fā)放射性咽喉痛。癥狀多為單側(cè)刀割樣痛,說(shuō)話時(shí)加重。建議減少頸部活動(dòng),通過(guò)頸部熱敷緩解肌肉緊張,若48小時(shí)未緩解需排除神經(jīng)損傷。
拔牙后3-5天出現(xiàn)的牙槽骨暴露感染可引發(fā)劇烈咽喉痛伴腐臭味。創(chuàng)口可見(jiàn)灰白色壞死物,可能伴隨耳顳部放射痛。需急診清創(chuàng)處理,醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞,配合甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)扁桃體化膿、頜下淋巴結(jié)腫痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者需靜脈輸注頭孢呋辛酯片,聯(lián)合使用西瓜霜噴劑局部消炎。出現(xiàn)張口受限或高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,每餐后使用生理鹽水含漱,避免用吸管防止負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊脫落。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕組織水腫,兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)膿性分泌物或體溫超過(guò)38.5℃,需及時(shí)復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期建議選擇蒸蛋、藕粉等高蛋白流食,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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