外陰唇長疙瘩伴隨瘙癢可能由外陰濕疹、毛囊炎、外陰陰道假絲酵母菌病、尖銳濕疣或接觸性皮炎等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏藥物、激光治療或手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。若為汗液刺激導(dǎo)致的濕疹樣改變,保持干燥后癥狀可能自行緩解。
細(xì)菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染如外陰陰道假絲酵母菌病需使用克霉唑陰道片聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏。病毒感染如尖銳濕疣需應(yīng)用咪喹莫特乳膏,合并HPV感染時可能需干擾素凝膠輔助治療。
接觸劣質(zhì)衛(wèi)生巾或化纖衣物引發(fā)的接觸性皮炎,可口服氯雷他定片緩解瘙癢,外涂丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥。過敏體質(zhì)者應(yīng)排查過敏原,必要時進(jìn)行斑貼試驗。
頑固性尖銳濕疣或增生性皮損可采用二氧化碳激光氣化治療,術(shù)后配合重組人干擾素α2b凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。
體積較大的前庭大腺囊腫或長期不愈的疣體,需行局部切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,兩周內(nèi)避免盆浴和劇烈運動。
日常需注意外陰部透氣干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后做好清潔。避免穿緊身褲或久坐,飲食減少辛辣刺激食物攝入。瘙癢發(fā)作時可冷敷緩解,切勿用熱水燙洗。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰爛、滲液等表現(xiàn),應(yīng)立即至婦科或皮膚科就診,必要時進(jìn)行分泌物培養(yǎng)、HPV檢測等檢查。妊娠期患者用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。
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