晚上睡覺到后半夜后背疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時(shí)間保持側(cè)臥或俯臥姿勢可能導(dǎo)致背部肌肉受壓,引發(fā)局部血液循環(huán)不暢。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,幫助脊柱保持自然曲度。若因習(xí)慣性翻身導(dǎo)致疼痛,可使用孕婦枕或長條抱枕固定體位。
過硬或過軟的床墊無法為脊柱提供有效支撐,易使腰背肌群持續(xù)緊張。中等硬度記憶棉床墊能更好貼合身體曲線,使用時(shí)間超過8年的彈簧床墊應(yīng)及時(shí)更換。寒冷季節(jié)可在床墊上鋪設(shè)羊毛墊增強(qiáng)保暖性。
日間搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)后未充分拉伸,可能導(dǎo)致豎脊肌等深層肌肉微小損傷。熱敷疼痛區(qū)域15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)如貓牛式能緩解肌纖維粘連。避免立即進(jìn)行推拿等強(qiáng)刺激處理。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性后背疼痛,常伴有上肢麻木癥狀。頸椎磁共振檢查可明確椎間盤突出程度,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。睡眠時(shí)建議使用頸椎牽引枕維持生理曲度。
突出的髓核壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致夜間靜息痛加重,咳嗽時(shí)疼痛放射至下肢是典型特征。急性期需絕對(duì)臥床休息,遵醫(yī)囑服用腰痛寧膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、乙哌立松片等藥物。癥狀持續(xù)2周以上需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前用40℃左右溫水浸泡肩背部10分鐘。日常加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,但急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。選擇高度適中的枕頭避免頸胸椎過渡區(qū)受力異常,辦公室人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)1-2分鐘。若調(diào)整睡眠姿勢后疼痛仍持續(xù)1個(gè)月以上,或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
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