腰痛彎不下去可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損通常與長期保持不良姿勢或過度勞累有關(guān),表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動。
腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致,常伴隨下肢麻木、放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松多見于中老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮,引發(fā)彎腰困難。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片,配合抗骨質(zhì)疏松藥物阿侖膦酸鈉片治療。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵、下腰痛,晚期可能脊柱強(qiáng)直。需使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,生物制劑如依那西普注射液可延緩病情進(jìn)展。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部劇痛伴活動受限,常伴隨血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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