哺乳期按壓乳房有刺疼可能與乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳腺囊腫、乳腺增生等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用抗生素、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
乳腺管堵塞是哺乳期常見問題,乳汁淤積導(dǎo)致乳腺管不通暢,按壓時會出現(xiàn)刺痛感。哺乳期女性乳汁分泌旺盛,若未及時排空或哺乳姿勢不正確,容易造成局部乳汁淤積。癥狀表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴壓痛,皮膚溫度可能輕度升高??赏ㄟ^熱敷配合輕柔按摩促進(jìn)乳汁排出,哺乳前用溫毛巾敷5-10分鐘,按摩時從乳房外圍向乳頭方向推按。
乳腺炎多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。乳腺炎患者除按壓疼痛外,還可能出現(xiàn)乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀。乳腺炎可能與乳頭破損、哺乳間隔過長、免疫力下降等因素有關(guān)。輕度乳腺炎可通過排空乳汁緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
乳頭皸裂是哺乳期常見問題,多因嬰兒吸吮方式不當(dāng)或哺乳時間過長導(dǎo)致。乳頭表面出現(xiàn)裂口,按壓時會產(chǎn)生尖銳疼痛。哺乳后可涂抹羊毛脂軟膏保護(hù)乳頭,哺乳前無須清洗。調(diào)整哺乳姿勢,確保嬰兒正確含接乳頭和乳暈,每次哺乳時間控制在15-20分鐘。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性病變,哺乳期激素變化可能誘發(fā)囊腫增大。按壓囊腫區(qū)域會有明顯刺痛感,囊腫較大時可觸及光滑腫塊。超聲檢查可明確診斷,小囊腫無須處理,較大囊腫引起明顯不適時可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的過度反應(yīng),哺乳期激素水平波動可能加重癥狀。表現(xiàn)為乳房脹痛、按壓痛,月經(jīng)前癥狀可能更明顯。一般無須特殊治療,癥狀嚴(yán)重時可考慮使用乳癖消片等中成藥調(diào)理,哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
哺乳期女性應(yīng)注意保持乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。穿著寬松舒適的內(nèi)衣,避免壓迫乳房。保持規(guī)律哺乳,每2-3小時哺乳一次,確保乳汁充分排空。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量飲水,避免高脂肪食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要自行使用藥物。哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎,部分藥物可能通過乳汁影響嬰兒健康。
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