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得了兒童腎病需要哪些檢查

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兒童腎病通常需要尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、血液生化檢查和腎穿刺活檢等檢查。兒童腎病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷或代謝性疾病有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷兒童腎病的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標(biāo)，可初步判斷腎臟是否存在損傷。腎病患兒通常會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿等異常表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，適合作為兒童腎病的篩查手段。家長(zhǎng)需注意在檢查前避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入大量水分，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、腎功能檢查

腎功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中肌酐、尿素氮等指標(biāo)評(píng)估腎臟濾過(guò)功能。兒童腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高或尿素氮異常。該檢查需要空腹采血，家長(zhǎng)應(yīng)提前告知孩子檢查流程以減少恐懼感。對(duì)于疑似慢性腎病的患兒，醫(yī)生可能建議重復(fù)進(jìn)行腎功能檢查以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

3、腎臟超聲

腎臟超聲可直觀顯示腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，幫助發(fā)現(xiàn)先天性腎畸形、腎積水或腎結(jié)石等問(wèn)題。該檢查無(wú)輻射且無(wú)痛苦，特別適合兒童患者。超聲檢查前通常需要孩子憋尿，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作。對(duì)于存在腎臟腫物或尿路梗阻的患兒，可能還需要進(jìn)一步做CT或MRI檢查。

4、血液生化檢查

血液生化檢查包括電解質(zhì)、血漿蛋白、血脂等指標(biāo)檢測(cè)，可評(píng)估腎病導(dǎo)致的代謝紊亂。兒童腎病綜合征常伴隨低蛋白血癥和高脂血癥，而腎功能不全可能出現(xiàn)高鉀血癥或代謝性酸中毒。家長(zhǎng)需注意檢查前8小時(shí)讓孩子禁食，但可適量飲水。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持方案。

5、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是明確兒童腎病病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)獲取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。該檢查主要用于病因不明、病情進(jìn)展迅速或治療效果不佳的患兒。由于屬于有創(chuàng)操作，需要在局部麻醉下進(jìn)行，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好孩子的心理疏導(dǎo)工作。活檢后需臥床休息24小時(shí)并監(jiān)測(cè)血壓、尿色變化。

兒童腎病患兒日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日水分?jǐn)z入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子體重、尿量和血壓變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意預(yù)防呼吸道和泌尿道感染，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫、尿量減少或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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