小腿肚子疼可能由肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸脹痛。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部壓痛,休息后減輕。建議停止運(yùn)動(dòng)后抬高下肢,用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若48小時(shí)內(nèi)未緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
鈣離子濃度不足會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)夜間小腿痙攣性疼痛??赡馨殡S指甲脆裂、牙齒松動(dòng)等體征。日??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。
靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積在小腿淺靜脈引發(fā)脹痛,常見(jiàn)久站后加重并可見(jiàn)蚯蚓狀血管凸起。白天需穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片或進(jìn)行靜脈射頻閉合術(shù)。
L4-L5椎間盤(pán)壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)引起放射性小腿后側(cè)疼痛,常伴有腰部僵硬、足背麻木。急性期需絕對(duì)臥床,配合牽引治療。可遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。
血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致靜脈血栓形成,表現(xiàn)為突發(fā)性小腿劇痛伴皮膚發(fā)熱發(fā)紅。確診需通過(guò)下肢靜脈超聲檢查,急性期需臥床制動(dòng),禁止按摩。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具利伐沙班片抗凝,必要時(shí)行導(dǎo)管溶栓治療。
日常應(yīng)避免腿部受涼,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,控制每日站立時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。中老年人群建議每年檢測(cè)骨密度,久坐工作者每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚變色、腫脹加劇等情況,需立即到血管外科或骨科就診。夜間抽筋時(shí)可嘗試腳掌向上扳拉緩解痙攣,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘改善血液循環(huán)。
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