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青霉素輸液過(guò)敏癥狀有哪些

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青霉素輸液過(guò)敏癥狀主要包括皮膚反應(yīng)、呼吸道癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀及過(guò)敏性休克。青霉素過(guò)敏可能與個(gè)體免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，建議立即停止輸液并就醫(yī)。

1、皮膚反應(yīng)

青霉素過(guò)敏最常見(jiàn)的表現(xiàn)為皮膚癥狀，如蕁麻疹、紅斑或瘙癢。皮疹可能出現(xiàn)在輸液部位或全身，伴隨灼熱感或腫脹。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為嘴唇、眼瞼等疏松組織腫脹。皮膚反應(yīng)通常在輸液后幾分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，需立即停藥并抗過(guò)敏治療。

2、呼吸道癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、喉頭水腫等上呼吸道癥狀，或喘息、呼吸困難等下呼吸道反應(yīng)。喉頭水腫可能導(dǎo)致氣道阻塞，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吸氣性喘鳴。這類癥狀屬于急癥，需立即使用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素?fù)尵取?/p>

3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

過(guò)敏反應(yīng)可能引起血壓下降、心率增快等循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)。輕者僅感心悸、頭暈，重者可出現(xiàn)四肢厥冷、意識(shí)模糊等休克前兆。這些癥狀提示全身過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)展，可能與組胺大量釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。

4、消化系統(tǒng)癥狀

少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。這些表現(xiàn)常伴隨其他過(guò)敏癥狀出現(xiàn)，由胃腸黏膜肥大細(xì)胞脫顆粒引起。癥狀較輕時(shí)可口服抗組胺藥，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液防止脫水。

5、過(guò)敏性休克

最嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)為過(guò)敏性休克，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)喪失、脈搏微弱。常合并呼吸道梗阻或心跳驟停，需立即肌注腎上腺素并建立靜脈通道。休克多在用藥后5-30分鐘內(nèi)發(fā)生，死亡率較高。

使用青霉素前必須詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并規(guī)范進(jìn)行皮試，皮試陰性者輸液時(shí)仍需密切觀察。既往有青霉素過(guò)敏史者應(yīng)避免再次使用，可選用頭孢類等替代抗生素。輸液過(guò)程中出現(xiàn)任何不適均應(yīng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員，過(guò)敏反應(yīng)早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常應(yīng)注意記錄藥物過(guò)敏信息并隨身攜帶過(guò)敏警示卡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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