下眼瞼腫痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、瞼緣炎、淚囊炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。下眼瞼腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、分泌物增多等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的細菌感染，多由金黃色葡萄球菌引起。典型癥狀為眼瞼邊緣出現(xiàn)紅色硬結(jié)，伴隨明顯壓痛和腫脹。早期可每日熱敷3-4次促進排膿，若形成膿腫需眼科醫(yī)生行切開引流術(shù)。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等。
2、結(jié)膜炎
細菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼導(dǎo)致腫痛，常伴有結(jié)膜充血、畏光流淚。細菌感染可用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，病毒感染需使用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療，同時避免揉眼加重刺激。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過敏原會引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性無痛性腫脹伴瘙癢。需立即脫離過敏原，冷敷緩解癥狀，口服氯雷他定片或局部使用色甘酸鈉滴眼液。嚴(yán)重者可能需要注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、瞼緣炎
瞼緣慢性炎癥會導(dǎo)致眼瞼充血肥厚，鱗屑附著在睫毛根部。與葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關(guān)，需每日用生理鹽水清潔瞼緣，涂抹夫西地酸乳膏。合并干眼癥時可配合玻璃酸鈉滴眼液滋潤眼表。
5、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染會引起內(nèi)眥部腫痛，壓迫淚囊區(qū)有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性患者可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過淚道探通術(shù)治療。
日常應(yīng)保持眼部清潔，避免使用過期化妝品，隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格消毒鏡片。飲食宜清淡，限制高鹽食物減少水腫。若腫痛持續(xù)48小時未緩解、出現(xiàn)視力模糊或發(fā)熱，須立即就診。糖尿病患者出現(xiàn)眼瞼感染時需加強血糖監(jiān)測，防止感染擴散。兒童反復(fù)發(fā)作需排查是否存在先天性淚道發(fā)育異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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