輸卵管積水的癥狀主要有下腹墜脹、陰道分泌物增多、月經(jīng)異常、不孕、性交疼痛等。輸卵管積水可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
輸卵管積水患者常感到下腹部持續(xù)性或間歇性墜脹感,活動(dòng)后可能加重。這種不適感多因輸卵管擴(kuò)張積液壓迫周圍組織引起,部分患者可能誤以為是胃腸問(wèn)題。伴隨癥狀包括腰骶部酸脹,尤其在久站或勞累后明顯。
輸卵管積水會(huì)導(dǎo)致淡黃色或透明的稀薄分泌物增多,可能帶有異味。這與輸卵管炎癥滲出液經(jīng)宮腔排出有關(guān),需與陰道炎鑒別。若合并感染可能出現(xiàn)膿性分泌物。
患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。輸卵管積水影響卵巢血流和激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如頭暈乏力。
輸卵管積水是女性繼發(fā)性不孕的常見(jiàn)原因,積水會(huì)阻礙精卵結(jié)合及受精卵運(yùn)輸。即使懷孕也可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。不孕檢查時(shí)超聲可見(jiàn)輸卵管增粗積液。
性交時(shí)可能出現(xiàn)下腹深部疼痛,尤其體位變換時(shí)明顯。這與積水輸卵管受到擠壓牽拉有關(guān),盆腔粘連加重時(shí)疼痛更顯著。部分患者會(huì)因此回避性生活。
輸卵管積水患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和游泳以防感染加重。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但禁止自行使用抗生素。備孕女性應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估輸卵管功能,通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水復(fù)發(fā)情況。
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