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尖銳濕疣可以順產(chǎn)嗎

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尖銳濕疣患者能否順產(chǎn)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,若疣體體積小且未阻塞產(chǎn)道通常可順產(chǎn),若疣體廣泛分布或存在出血感染風(fēng)險(xiǎn)則建議剖宮產(chǎn)。

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,妊娠期激素變化可能加速疣體生長(zhǎng)。若外陰或陰道疣體直徑小于3厘米、未合并細(xì)菌感染且未覆蓋宮頸口,順產(chǎn)過程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染HPV的概率較低。此時(shí)需在分娩前通過冷凍或激光治療清除可見疣體,產(chǎn)后需加強(qiáng)新生兒咽喉部HPV檢測(cè)。

當(dāng)疣體呈菜花狀密集分布、覆蓋超過50%陰道壁或合并活動(dòng)性出血時(shí),順產(chǎn)可能導(dǎo)致產(chǎn)道撕裂大出血或新生兒喉乳頭瘤病。此類情況需在孕36周前評(píng)估剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中采用電凝止血處理創(chuàng)面,術(shù)后需對(duì)母嬰進(jìn)行為期6個(gè)月的HPV-DNA監(jiān)測(cè)。

妊娠期尖銳濕疣患者應(yīng)每4周進(jìn)行婦科檢查評(píng)估疣體進(jìn)展,避免使用鬼臼毒素等致畸藥物。日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣,用生理鹽水替代刺激性洗液清潔會(huì)陰。產(chǎn)后哺乳期間可接種HPV疫苗預(yù)防復(fù)發(fā),新生兒出生后1年內(nèi)需定期檢查咽喉部是否出現(xiàn)乳頭狀瘤。若孕期發(fā)現(xiàn)疣體快速增長(zhǎng)或異常出血,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行病毒載量檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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