過敏咳嗽和感冒咳嗽可通過誘發(fā)因素、癥狀特點、持續(xù)時間、伴隨體征及治療反應五個方面進行區(qū)分。
過敏咳嗽通常由接觸過敏原引發(fā),如花粉、塵螨、動物皮屑或特定食物,無明顯季節(jié)性但與環(huán)境暴露相關。感冒咳嗽多由病毒感染引起,常見于季節(jié)交替或人群密集場所,具有傳染性。
過敏咳嗽以陣發(fā)性干咳為主,夜間或清晨加重,較少咳痰。感冒咳嗽初期可能為干咳,隨病程進展常轉為濕咳伴有黃白色痰液,可能伴隨咽喉疼痛。
過敏咳嗽可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,癥狀反復出現(xiàn)且與過敏原接觸同步。普通感冒咳嗽通常7-10天逐漸緩解,若超過兩周需警惕繼發(fā)感染。
過敏咳嗽常合并過敏性鼻炎表現(xiàn)如鼻癢、連續(xù)噴嚏、清水樣鼻涕,或伴隨眼結膜充血。感冒咳嗽多伴有發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,鼻分泌物初期清稀后期可能變稠。
過敏咳嗽對抗組胺藥如氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或吸入用布地奈德混懸液反應良好。感冒咳嗽通常對癥使用復方氨酚烷胺膠囊、氫溴酸右美沙芬口服溶液等藥物,合并細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
日常護理中,過敏體質者應做好環(huán)境控制,定期清洗床品并使用防螨套,避免接觸已知過敏原,外出佩戴口罩。感冒恢復期需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,適量補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓,室內(nèi)保持50%-60%濕度有助于呼吸道黏膜修復。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、胸痛、咯血等癥狀,應及時到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應科就診。
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