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肌無力怎么了

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肌無力通常是指重癥肌無力，可能由自身免疫異常、胸腺病變、感染等因素引起，主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞、活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)、胸腺切除等方式治療。

1、自身免疫異常

重癥肌無力多與乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視等早期癥狀，晨輕暮重特征明顯。治療需長期服用溴吡斯的明片改善肌力，配合潑尼松片等免疫抑制劑控制病情發(fā)展。

2、胸腺病變

約15%患者合并胸腺瘤，60%存在胸腺增生。胸腺異?？蓪?dǎo)致異常免疫應(yīng)答，引發(fā)全身型肌無力伴吞咽困難。需通過胸部CT明確診斷，胸腺切除術(shù)對部分患者有顯著療效。

3、感染因素

呼吸道感染可能誘發(fā)肌無力危象，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸肌麻痹。常見誘因包括流感病毒、肺炎支原體等。急性期需使用人免疫球蛋白沖擊治療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

4、藥物影響

氨基糖苷類抗生素、β受體阻滯劑等藥物可能加重癥狀。使用硫酸鎂注射液、鹽酸普魯卡因注射液時(shí)需謹(jǐn)慎監(jiān)測肌力變化。出現(xiàn)藥物相關(guān)性肌無力時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物。

5、甲狀腺異常

合并甲亢或橋本甲狀腺炎時(shí)可能加重肌無力癥狀。甲狀腺功能異?？捎绊懮窠?jīng)肌肉傳導(dǎo)，需同步治療原發(fā)病。左甲狀腺素鈉片與肌無力藥物聯(lián)合使用時(shí)需調(diào)整劑量。

肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食注意高蛋白、高維生素補(bǔ)充，吞咽困難者可選擇糊狀食物。適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如深呼吸練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。外出時(shí)建議攜帶疾病說明卡，出現(xiàn)呼吸困難等危象前兆時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查抗體滴度和肺功能，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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