嬰兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式治療。嬰兒缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起。
對于輕度缺鐵性貧血的嬰兒,可通過調(diào)整飲食改善。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應增加富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可選擇鐵強化配方奶。6個月以上嬰兒應及時添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥等。同時搭配富含維生素C的水果泥,有助于鐵的吸收。
中重度缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導下補充鐵劑。常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應在兩餐之間服用,避免與牛奶同服影響吸收。治療期間需定期復查血紅蛋白,一般用藥2-4周可見效,但需繼續(xù)補充2-3個月以恢復儲存鐵。
若貧血由慢性腹瀉、腸道吸收不良等疾病引起,需積極治療原發(fā)病。如乳糜瀉患兒需嚴格無麩質(zhì)飲食,腸道寄生蟲感染需驅(qū)蟲治療。對于慢性失血患兒,應尋找出血原因并針對性處理,如牛奶蛋白過敏引起的腸出血需改用深度水解配方奶。
極重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭等嚴重并發(fā)癥時,需住院進行輸血治療。輸血可快速改善缺氧癥狀,但后續(xù)仍需鐵劑治療補足鐵儲備。輸血指征需由醫(yī)生根據(jù)血紅蛋白水平、臨床癥狀綜合評估決定。
貧血糾正后仍需注意預防復發(fā)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群可預防性補充鐵劑。定期監(jiān)測血紅蛋白,1歲內(nèi)建議每3個月復查一次。避免過早引入鮮牛奶,1歲前每日奶量不超過600ml。合理添加輔食,保證膳食鐵的充足攝入。
家長應定期帶嬰兒進行健康體檢,發(fā)現(xiàn)貧血及時干預。哺乳期母親注意自身營養(yǎng)均衡,適當增加鐵、蛋白質(zhì)和維生素攝入。為嬰兒制作輔食時,可將肉類與富含維生素C的蔬菜水果搭配,提高鐵吸收率。避免給嬰兒飲用茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保持飲食多樣化,培養(yǎng)良好的進食習慣,有助于預防缺鐵性貧血的發(fā)生。若嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退、活動減少等表現(xiàn),應及時就醫(yī)檢查。
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