膝蓋彎曲疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。膝蓋彎曲疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)在彎曲時(shí)可能出現(xiàn)卡壓感或劇痛。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的炎癥反應(yīng),彎曲時(shí)疼痛伴晨僵??勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片緩解癥狀,配合超聲波理療。超重者需減重,避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,彎曲時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴疼痛。急性期冰敷固定,慢性期通過(guò)股四頭肌鍛煉恢復(fù)穩(wěn)定性,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后使用支具保護(hù)。
關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致積液,彎曲時(shí)脹痛明顯。可抽取積液后注射復(fù)方倍他米松注射液,口服依托考昔片抗炎。避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿,發(fā)作期冷敷緩解腫脹。
髕骨軌跡異常磨損軟骨,上下樓梯時(shí)疼痛加重。建議使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝,口服鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨,配合直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意腿部保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。超重人群需控制體重,飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,須盡早就醫(yī)進(jìn)行X線、核磁共振等檢查。
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