乙肝兩對(duì)半是乙肝病毒血清學(xué)檢測(cè)的俗稱(chēng),通過(guò)檢測(cè)血清中乙肝病毒相關(guān)抗原抗體可判斷感染狀態(tài),主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。
乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,陰性則基本排除感染。乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或既往感染獲得。乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。乙肝e抗體陽(yáng)性通常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰,可能提示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽(yáng)性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
單項(xiàng)表面抗體陽(yáng)性多為疫苗接種成功。表面抗原和核心抗體陽(yáng)性可能為急性或慢性感染。表面抗原、e抗原和核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性俗稱(chēng)大三陽(yáng),病毒復(fù)制活躍。表面抗原、e抗體和核心抗體陽(yáng)性俗稱(chēng)小三陽(yáng),病毒復(fù)制減弱但仍具傳染性。五項(xiàng)全陰性需考慮接種疫苗。
乙肝兩對(duì)半結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合肝功能、病毒載量等檢查綜合評(píng)估,不建議自行解讀。日常應(yīng)避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,性接觸時(shí)使用安全套,家庭成員建議接種疫苗。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診,定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。飲食需控制高脂食物攝入,絕對(duì)禁酒,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度勞累。
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