鼻梁骨折的癥狀主要有鼻部疼痛腫脹、鼻出血、鼻梁變形、鼻塞、皮下淤血等。鼻梁骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
鼻梁骨折后局部軟組織損傷會(huì)引發(fā)持續(xù)性鈍痛或刺痛,觸摸或按壓時(shí)疼痛加劇。骨折部位因毛細(xì)血管破裂會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。疼痛在受傷后1-2小時(shí)達(dá)到高峰,48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解。
骨折導(dǎo)致鼻腔黏膜血管破裂時(shí)會(huì)發(fā)生鼻出血,血液可能從前鼻孔流出或倒流至咽喉部。出血量因損傷程度而異,輕微骨折可能僅少量滲血,嚴(yán)重骨折可能持續(xù)流血不止。建議保持頭部前傾姿勢(shì),用手指捏住鼻翼壓迫止血。
骨折斷端移位會(huì)造成鼻梁歪斜、塌陷或階梯狀畸形,從正面或側(cè)面觀察可見明顯輪廓改變。部分患者可能因軟組織腫脹暫時(shí)掩蓋畸形,待消腫后畸形顯現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)鼻中隔偏曲影響鼻腔通氣。
骨折碎片移位、鼻腔血腫或黏膜水腫均可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。患者可能感覺呼吸不暢,睡眠時(shí)出現(xiàn)打鼾。若伴有鼻中隔血腫未及時(shí)處理,可能進(jìn)展為鼻中隔穿孔或鞍鼻畸形。
骨折后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)特征性眼鏡征,即雙眼周圍對(duì)稱性青紫淤斑。這是血液沿筋膜層擴(kuò)散至眼瞼所致。部分患者鼻背部、面頰部也會(huì)出現(xiàn)片狀淤青,通常1-2周逐漸吸收。
鼻梁骨折后應(yīng)避免觸碰或揉捏鼻部,48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。睡眠時(shí)抬高頭部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻涕動(dòng)作。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物,補(bǔ)充富含維生素C的水果蔬菜促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。
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