骨質(zhì)疏松引起的腰疼可通過(guò)補(bǔ)鈣治療、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)疏松可能與鈣流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。
骨質(zhì)疏松患者需保證每日鈣攝入量,可適量食用牛奶、奶酪、豆腐等富含鈣的食物。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。補(bǔ)鈣需長(zhǎng)期堅(jiān)持,同時(shí)避免與影響鈣吸收的食物同食。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。降鈣素類(lèi)藥物如鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松治療。
熱敷可促進(jìn)腰部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激成骨細(xì)胞活性。體外沖擊波治療對(duì)緩解頑固性骨痛有一定效果。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度治療。
適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等可刺激骨形成。腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合重度骨質(zhì)疏松患者。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。
對(duì)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。嚴(yán)重脊柱畸形可能需要矯形內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估患者骨密度及全身狀況,術(shù)后仍需堅(jiān)持抗骨質(zhì)疏松治療。
骨質(zhì)疏松患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良習(xí)慣。注意居家環(huán)境安全,預(yù)防跌倒。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)持續(xù)腰疼或身高明顯縮短時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,警惕椎體骨折的發(fā)生。
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