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肋骨膜炎的癥狀

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肋骨膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和壓痛，可能伴隨呼吸受限或咳嗽時(shí)疼痛加重。肋骨膜炎通常由外傷、感染、過度勞累或慢性炎癥等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、局部疼痛

肋骨膜炎最常見的癥狀是患處持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可能隨呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)而加劇。疼痛范圍通常局限于肋骨與肋軟骨連接處，單側(cè)多發(fā)。若炎癥累及胸膜，可能出現(xiàn)放射性肩背部疼痛。急性期疼痛較劇烈，慢性期可能表現(xiàn)為隱痛或間歇性發(fā)作。

2、腫脹壓痛

病變區(qū)域可能出現(xiàn)肉眼可見的腫脹，觸摸時(shí)可感知局部組織增厚。按壓受累肋骨時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯壓痛，壓痛點(diǎn)多位于肋骨下緣。部分患者可見皮膚發(fā)紅或皮溫升高，提示存在急性炎癥反應(yīng)。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可能影響胸廓活動(dòng)度。

3、呼吸受限

由于疼痛反射性抑制，患者常出現(xiàn)淺快呼吸以減輕胸廓運(yùn)動(dòng)。深呼吸、打噴嚏或大笑時(shí)疼痛顯著加重，導(dǎo)致主動(dòng)限制呼吸幅度。長期呼吸受限可能引起代償性肩部肌肉緊張，甚至出現(xiàn)缺氧相關(guān)癥狀如頭暈、乏力等表現(xiàn)。

4、伴隨癥狀

感染性肋骨膜炎可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，血液檢查可見白細(xì)胞升高。結(jié)核性肋骨膜炎常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。自身免疫性疾病相關(guān)者可能合并關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等表現(xiàn)。慢性勞損所致者夜間靜息痛較明顯，活動(dòng)后可能暫時(shí)緩解。

5、特殊體征

部分患者出現(xiàn)特征性肋軟骨隆起，觸診有捻發(fā)音或摩擦感。胸椎側(cè)彎或姿勢(shì)代償可能繼發(fā)于長期疼痛回避。聽診偶聞胸膜摩擦音，但肺部多無異常呼吸音。病程較長者可能因長期制動(dòng)出現(xiàn)肌肉萎縮或胸廓變形。

肋骨膜炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸廓過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)可采用半臥位減輕疼痛。急性期可局部冷敷緩解腫脹，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排除骨髓炎、胸膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式呼吸訓(xùn)練和胸廓伸展運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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