餐后血糖控制不好可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式改善。餐后血糖升高通常與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、胰島素抵抗、胰島功能受損、藥物使用不規(guī)范等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包,增加膳食纖維攝入如蔬菜、豆類,分餐制可避免單次攝入過多糖分。避免高糖、高脂食物,合理搭配蛋白質(zhì)和健康脂肪。
餐后30-60分鐘進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,持續(xù)20-30分鐘,有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用。避免久坐,日常增加活動量如爬樓梯、散步。
定期測量餐后2小時血糖,記錄飲食和運(yùn)動對血糖的影響,幫助調(diào)整控糖方案。使用動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備可更全面了解血糖波動規(guī)律。
遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、瑞格列奈片、西格列汀片等降糖藥物,這些藥物可延緩碳水化合物吸收、刺激胰島素分泌或改善胰島素抵抗。不可自行調(diào)整用藥方案。
對于胰島功能嚴(yán)重受損者,醫(yī)生可能建議餐時胰島素如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液,需嚴(yán)格掌握注射時間和劑量,配合血糖監(jiān)測。
除上述方法外,保持規(guī)律作息、控制體重、減輕壓力、戒煙限酒也有助于血糖管理。定期復(fù)查糖化血紅蛋白,與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時及時處理。
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