不孕不育需要做的檢查項(xiàng)目主要有精液分析、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查、激素水平檢測等。建議夫妻雙方同時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對(duì)性檢查。
精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,需禁欲2-7天后采集標(biāo)本。檢查包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥等問題,需進(jìn)一步排查精索靜脈曲張、感染等因素。
通過子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等引起,可伴隨下腹痛、月經(jīng)異常。輕度粘連可行通液治療,嚴(yán)重阻塞需考慮腹腔鏡手術(shù)。
通過基礎(chǔ)體溫記錄、超聲卵泡監(jiān)測或尿黃體生成素試紙判斷排卵情況。無排卵可能因多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等導(dǎo)致,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片或來曲唑片促排卵。
直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀況,可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、息肉、粘連等病變。異常宮腔環(huán)境可能影響胚胎著床,需根據(jù)病變性質(zhì)選擇宮腔鏡電切術(shù)或藥物治療。
在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等。激素失衡可能提示卵巢功能減退、甲狀腺疾病等,需配合地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
建議檢查期間保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。男性應(yīng)戒煙限酒,避免高溫環(huán)境;女性可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。雙方均需保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng)控制體重,減少精神壓力。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行服用促孕偏方。部分檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,需提前與醫(yī)生溝通安排檢查時(shí)間。
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