寶寶拉肚子后發(fā)燒38度可能與胃腸炎、細(xì)菌感染、病毒感染、脫水或食物過敏等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式處理。
暫停添加新輔食,減少乳糖或高纖維食物攝入。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察排尿頻率和眼淚分泌情況,若4小時(shí)無尿需警惕脫水??膳浜巷嬘孟♂尯蟮奶O果汁或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。
用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹。體溫超過38.5℃時(shí)可使用退熱貼,禁止冰敷或捂汗。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。發(fā)熱持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,禁止自行服用抗生素。需記錄用藥時(shí)間和體溫變化。
若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或發(fā)熱超過48小時(shí),需及時(shí)兒科就診。可能需進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測或血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等處方藥。
護(hù)理期間家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和體溫曲線,使用專用體溫計(jì)測量肛溫更準(zhǔn)確?;謴?fù)期逐步增加南瓜粥、胡蘿卜泥等易消化食物,避免生冷水果。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸急促等過敏或并發(fā)癥表現(xiàn),2周內(nèi)避免接種疫苗。若精神狀態(tài)差或尿量明顯減少,須立即急診處理。
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