腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,具體與手術(shù)方式、動(dòng)脈瘤位置及個(gè)體差異有關(guān)。常見后遺癥主要有腦血管痙攣、認(rèn)知功能障礙、肢體活動(dòng)障礙、癲癇發(fā)作、腦積水等。
腦血管痙攣是術(shù)后較常見的并發(fā)癥,多因手術(shù)操作刺激血管壁引起,表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)模糊等癥狀,需使用尼莫地平注射液等藥物干預(yù)。認(rèn)知功能障礙多見于破裂動(dòng)脈瘤術(shù)后,與腦組織缺血缺氧有關(guān),可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力下降等表現(xiàn),需結(jié)合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。
肢體活動(dòng)障礙常因術(shù)中牽拉或血管痙攣導(dǎo)致腦功能區(qū)受損,輕者表現(xiàn)為肌力下降,重者可出現(xiàn)偏癱,需早期介入康復(fù)治療。癲癇發(fā)作與術(shù)后腦皮質(zhì)異常放電相關(guān),部分患者需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。腦積水多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血后,因腦脊液循環(huán)受阻引起,部分患者需行腦室腹腔分流術(shù)。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腦血管影像,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)情況;保持血壓穩(wěn)定,避免劇烈咳嗽或用力排便;保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng);飲食以低鹽低脂為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族;康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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都會(huì)有什么明顯病因可能患上泌尿感染
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