胃里有細(xì)菌通常是指幽門(mén)螺桿菌感染,其發(fā)生主要與共餐傳播、口口傳播、糞口傳播、免疫力下降以及胃內(nèi)環(huán)境改變等因素有關(guān)。
共同用餐是幽門(mén)螺桿菌傳播的主要途徑之一。在沒(méi)有實(shí)行分餐制的家庭或集體聚餐環(huán)境中,感染者口腔或唾液中的幽門(mén)螺桿菌可能通過(guò)共用餐具、互相夾菜等方式傳播給他人。幽門(mén)螺桿菌在餐具上可以存活一定時(shí)間,增加了交叉感染的概率。預(yù)防此類(lèi)傳播,關(guān)鍵在于提倡使用公筷公勺,并做好餐具的徹底清洗與消毒。
口口傳播是幽門(mén)螺桿菌在家庭成員間,尤其是親子間傳播的重要方式。例如,家長(zhǎng)在喂養(yǎng)嬰幼兒時(shí),可能通過(guò)咀嚼食物后喂食、親吻孩子嘴唇或共用牙具等行為,將細(xì)菌傳給孩子。這種親密接觸使得兒童成為感染的高危人群。家長(zhǎng)需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免上述行為,以降低孩子的感染風(fēng)險(xiǎn)。
糞口傳播是指幽門(mén)螺桿菌隨感染者的糞便排出,污染水源或食物,被他人攝入后引起感染。這種情況在不注重個(gè)人衛(wèi)生、衛(wèi)生條件較差或飲用水源受污染的地區(qū)更為常見(jiàn)。飯前便后不洗手、生食未洗凈的蔬菜水果等習(xí)慣都可能增加感染機(jī)會(huì)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飲用安全水源是有效的預(yù)防措施。
當(dāng)人體免疫力下降時(shí),防御病原體的能力減弱,即使接觸到少量幽門(mén)螺桿菌也更容易發(fā)生定植和感染。長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或患有其他消耗性疾病,都可能導(dǎo)致免疫功能受損。此時(shí),幽門(mén)螺桿菌更容易在胃黏膜表面存活并引發(fā)炎癥。增強(qiáng)自身免疫力,保證充足休息和均衡營(yíng)養(yǎng),有助于抵抗感染。
胃內(nèi)環(huán)境的改變?yōu)橛拈T(mén)螺桿菌的定植創(chuàng)造了條件。長(zhǎng)期使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊,可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,削弱了胃酸對(duì)細(xì)菌的天然殺滅作用。胃黏膜本身存在損傷,如患有慢性胃炎、胃潰瘍等疾病時(shí),受損的黏膜更易被細(xì)菌附著。幽門(mén)螺桿菌感染本身又會(huì)加重胃黏膜炎癥,形成惡性循環(huán)。治療通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的根除治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如果膠鉍膠囊。
預(yù)防胃內(nèi)細(xì)菌感染需從生活細(xì)節(jié)入手,堅(jiān)持分餐或使用公筷,注意個(gè)人與飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,食物應(yīng)充分煮熟。同時(shí),維持規(guī)律作息與均衡飲食,增強(qiáng)自身抵抗力。如果出現(xiàn)反復(fù)胃痛、腹脹、噯氣、反酸等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)等檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥,以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,增加治療難度。家庭成員中如有一人確診,建議其他成員也進(jìn)行檢查,以實(shí)現(xiàn)共同預(yù)防與治療。
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