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玻璃體切割術(shù)是什么

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玻璃體切割術(shù)是一種通過微創(chuàng)手術(shù)切除病變玻璃體并替換為平衡鹽溶液或氣體填充物的眼科手術(shù),主要用于治療玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病。

玻璃體切割術(shù)的核心操作是在眼球表面建立三個(gè)微小切口,分別用于灌注液體維持眼壓、導(dǎo)入光纖照明及切割器械。手術(shù)中采用高頻切割器將混濁或機(jī)化的玻璃體逐層切除,同時(shí)處理視網(wǎng)膜前膜或增殖組織。術(shù)中可能聯(lián)合激光光凝、硅油填充等操作以穩(wěn)定視網(wǎng)膜。該技術(shù)已從20G大切口發(fā)展為27G超微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至1-2周。適應(yīng)癥包括持續(xù)3個(gè)月以上的玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜伴視力低于0.3、眼內(nèi)炎藥物控制無效等情況。禁忌癥涉及嚴(yán)重角膜混濁、眼球萎縮等解剖結(jié)構(gòu)異常。

術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)填充物頂壓視網(wǎng)膜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行以防氣體膨脹。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥。定期復(fù)查眼壓及視網(wǎng)膜復(fù)位情況,術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼,3個(gè)月內(nèi)禁止游泳。出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。術(shù)后6個(gè)月視力可逐步穩(wěn)定,90%視網(wǎng)膜脫離患者通過手術(shù)能保留有用視力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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