寶寶咳嗽帶有血絲需立即就醫(yī)排查病因,可能由呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、異物吸入等原因引起,可通過血常規(guī)檢查、胸部影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
急性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂。患兒常伴有發(fā)熱、痰鳴音,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆??垢腥?,或氨溴索口服液化痰。家長需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
先天性結(jié)構(gòu)異?;蚍磸?fù)感染可能引發(fā)支氣管壁損傷。典型表現(xiàn)為長期咳膿痰,需通過胸部CT確診。治療需使用頭孢克洛干混懸劑控制感染,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
玩具零件等異物劃傷氣道黏膜時(shí)可能咳血絲?;純憾嘤型话l(fā)嗆咳史,需緊急進(jìn)行支氣管鏡取出。家長應(yīng)妥善收納小物件,避免嬰幼兒接觸直徑小于3厘米的物品。
鼻黏膜干燥破裂后血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉。表現(xiàn)為晨起咳嗽伴陳舊性血絲,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,必要時(shí)用紅霉素軟膏涂抹鼻中隔。
維生素K缺乏或血液病可能導(dǎo)致出血傾向。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需檢測凝血四項(xiàng)。確診后需補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重者輸注凝血因子。
日常需維持室溫22-24℃、濕度50%-60%,避免二手煙及粉塵刺激。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、豬肝??人云陂g暫停輔食添加,喂食后保持豎抱拍嗝。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀。
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