拉肚子會影響營養(yǎng)吸收。腹瀉時腸道蠕動加快,食物在消化道停留時間縮短,可能導(dǎo)致水分、電解質(zhì)及部分營養(yǎng)物質(zhì)未被充分吸收。
急性腹瀉期間,腸道黏膜水腫會降低對水分和電解質(zhì)的重吸收能力,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運機制受損,可能出現(xiàn)一過性乳糖酶缺乏。此時高滲性食物可能加重滲透性腹瀉,高脂飲食可能刺激腸蠕動。病程較短時,機體可通過增加其他腸段代償吸收,對整體營養(yǎng)狀況影響有限。
慢性腹瀉持續(xù)超過4周時,長期消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致顯著營養(yǎng)不良。炎癥性腸病患者的腸黏膜屏障受損,脂肪和脂溶性維生素吸收障礙可引發(fā)夜盲癥或骨質(zhì)疏松。乳糜瀉患者因麩質(zhì)誘發(fā)自身免疫反應(yīng),絨毛萎縮會導(dǎo)致鐵、葉酸等微量營養(yǎng)素缺乏。胰腺外分泌不足時,脂肪瀉可造成蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良。
腹瀉期間建議選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐補充電解質(zhì)。慢性腹瀉患者需排查乳糖不耐受、胰腺功能不全等病因,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。恢復(fù)期可逐步增加富含果膠的蘋果泥、含短肽的蒸蛋羹等易吸收食物。
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