腰痛連屁股疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛連屁股疼通常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征等原因引起。
急性期需嚴格臥床休息1-3天,選擇硬板床,避免腰部受力??刹扇⊙雠P位時膝蓋下墊軟枕、側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭的姿勢減輕壓力。日常避免久坐超過1小時,久站時需單腳墊高輪換受力。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。可配合紅外線照射、超短波等物理治療促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺障礙者需控制溫度避免燙傷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
通過牽引治療增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,配合超聲波、中頻電刺激等改善局部代謝。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行麥肯基療法等脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練,增強核心肌群力量。
經(jīng)3個月保守治療無效且嚴重影響生活時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需佩戴腰圍保護4-6周,循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,撿物品時保持腰部挺直下蹲。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間放置枕頭維持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強腰背肌力量。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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