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引起肺氣腫的原因

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肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，可通過戒煙、避免有害環(huán)境、藥物治療等方式干預(yù)。

1、長期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會損傷肺泡壁，導(dǎo)致肺泡彈性減弱并逐漸擴張形成肺氣腫?；颊咄ǔＳ谐^10年的吸煙史，早期可能僅表現(xiàn)為活動后氣短，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。治療需嚴(yán)格戒煙，遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑改善通氣功能。

2、空氣污染

長期暴露于霧霾、汽車尾氣等污染環(huán)境會引發(fā)慢性氣道炎癥，最終發(fā)展為肺氣腫。這類患者常伴有持續(xù)性干咳和胸悶癥狀，在污染天氣加重。建議佩戴防護(hù)口罩，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，必要時進(jìn)行家庭氧療。

3、職業(yè)粉塵暴露

煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物，可導(dǎo)致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴大。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞動性呼吸困難，胸部CT可見彌漫性肺大泡。需調(diào)離粉塵環(huán)境，配合噻托溴銨粉霧劑維持治療，嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制物缺失，更易出現(xiàn)肺泡結(jié)構(gòu)破壞。此類肺氣腫多在40歲前發(fā)病，常合并肝功能異常。確診需檢測血清α-1抗胰蛋白酶水平，治療包括靜脈補充α-1抗胰蛋白酶濃縮劑，避免接觸煙草等危險因素。

5、反復(fù)呼吸道感染

慢性支氣管炎患者因氣道反復(fù)感染加速肺泡壁破壞，最終形成阻塞性肺氣腫。特征為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，急性加重期出現(xiàn)膿痰。需接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染，急性發(fā)作時使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。

肺氣腫患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜水果。堅持腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，避免劇烈運動誘發(fā)氣促。冬季注意保暖防止呼吸道感染，定期復(fù)查肺功能評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)明顯呼吸困難或口唇紫紺時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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