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胎停兩次需要做哪些檢查

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胎停兩次需要做染色體檢查、內分泌檢查、免疫學檢查、生殖道解剖結構檢查以及凝血功能檢查。建議夫妻雙方共同參與檢查，明確病因后針對性干預。

1、染色體檢查

夫妻雙方需進行外周血染色體核型分析，排除染色體平衡易位、羅伯遜易位等遺傳異常。胚胎絨毛或流產組織染色體微陣列分析可明確是否存在非整倍體異常。若發(fā)現異常需遺傳咨詢，必要時通過第三代試管嬰兒技術篩選正常胚胎。

2、內分泌檢查

包括甲狀腺功能五項、血糖及胰島素抵抗檢測、性激素六項等。甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病、多囊卵巢綜合征等均可影響胚胎發(fā)育。需根據結果補充左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片或進行排卵監(jiān)測。

3、免疫學檢查

抗磷脂抗體譜、抗核抗體、封閉抗體等檢測可篩查抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。異常者需使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片進行抗凝治療，嚴重時聯合醋酸潑尼松片免疫調節(jié)。

4、生殖道解剖檢查

通過三維超聲、宮腔鏡評估子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤。單角子宮等發(fā)育異常需手術矯正，宮腔粘連可在宮腔鏡下行粘連分離術，術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。

5、凝血功能檢查

血栓彈力圖、蛋白S活性、抗凝血酶Ⅲ等檢測可發(fā)現遺傳性血栓傾向。存在凝血功能亢進時，妊娠后需預防性使用那屈肝素鈣注射液，維持D-二聚體在安全范圍。

完成系統(tǒng)檢查后應建立個性化備孕方案，孕前3個月開始補充葉酸片，調整BMI至18.5-23.9范圍，避免接觸放射線及有毒化學物質。妊娠確診后需加強監(jiān)測，每2周復查超聲及激素水平，發(fā)現異常及時干預。保持每日30分鐘中等強度運動，飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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